Kompetansenivå
Selvstendig kunne = høyeste ferdighetsnivå
Hva handler læringsmålet om?
Allmennlegen har en viktig rolle i å bidra til gode og helhetlige pasientforløp. En del pasienter har sammensatte behov som krever oppfølging av både primær- og spesialisthelsetjenesten. For å oppnå trygge overganger er presis og tydelig kommunikasjon gjennom blant annet henvisninger, dialogmeldinger og epikriser nødvendig. I komplekse forløp kan samarbeidsmøter være et nyttig tiltak. Allmennlegen sitter ofte med det mest helhetlige bildet, og vil derfor kunne bistå pasienten med å forstå informasjon og behandlingsvalg.
Tips til samtale og refleksjon i individuell veiledning
Hvilke erfaringer har du med samarbeidsmøter om pasienter med sammensatte behov? Hva opplevde du som nyttig, og hva kunne vært gjort annerledes?
Hvordan kan du bruke henvisninger, dialogmeldinger og epikriser som verktøy for å skape trygge og tydelige overganger mellom ulike behandlingsnivåer?
Hva gjør du i situasjoner der det ikke fremgår klart hvem som har ansvar for hvilke deler av oppfølgingen?
Hvordan takler du situasjoner der spesialisthelsetjenesten overfører oppgaver som ikke nødvendigvis hører hjemme i primærhelsetjenesten gjennom epikriser?
Hvordan kan du bidra til at pasienten forstår informasjon og behandlingsvalg i møte med ulike aktører i helsetjenesten?
Har du erfaring med situasjoner der anbefalinger fra spesialisthelsetjenesten var krevende å gjennomføre i kommunehelsetjenesten? Hvordan håndterte du dette?
Ta utgangspunkt i en pasient med sammensatte behov. Hvordan kartlegger du pasientens totalbehov, også utover det rent medisinske? Hvem involverer du, og når?
Hvordan er oppfølging av palliative pasienter organisert i din kommune? Hvordan kan du sikre at dine pasienter med behov for palliativ oppfølging får en verdig og koordinert oppfølging?
De syv legeroller
Hvilke legeroller er relevante for dette læringsmålet? Hvilken rolle opplever du mest utfordrende, og hvorfor?
Ressurser
Først publisert: 03.07.2025 Sist oppdatert: 03.07.2025