For kommuner

Ny spesialistutdanning for allmennmedisin ble innført fra 1. mars 2019.

Spesialistutdanning i allmennmedisin

Kommunen har ansvar for å legge til rette for at leger som jobber i primærhelsetjenesten blir spesialister i allmennmedisin. Kommunen må være registrert utdanningsvirksomhet i allmennmedisin for at ALIS skal få tellende tjeneste.

Kommunen som registrert utdanningsvirksomhet

En samarbeidsavtale er en avtale med læringsarena utenfor kommunen, såkalt ekstern læringsarena. Dette kan f.eks være sykehus, annen kommune, forsvaret eller forskningsenhet. Se forøvrig Spesialistforskriften med kommentarer §2, femte og sjette ledd.

I avtalen skal det fremkomme hvilke læringsmål som kan oppnås på læringsarenaen, hvordan veiledning og supervisjon organiseres, samt hvem som signerer læringsmålene.

Samarbeidsavtaler med eksterne læringsarenaer

Kommunen skal beskrive hvordan spesialistutdanningen kan gjennomføres i en generell utdanningsplan. Dette dokumentet skal være offentlig. Utdanningsplanen skal vise at virksomheten kan tilby hele utdanningsløpet med alle læringsmål, eventuelt gjennom avtale med eksterne læringsarenaer. Krav til generell utdanningsplan angis i Spesialistforskriften §23.

Virksomhetens utdanningsplan

En individuell utdanningsplan er en plan for gjennomføring av utdanningen for den enkelte ALIS. Planen er forskriftsfestet i spesialistforskriften §25, og skal inneholde en plan for utdanningsløpet og arbeid på ulike læringsarenaer, gjennomføring av læringsaktiviteter og oppnåelse av læringsmål.

Det er kommunen som har ansvar for at det utarbeides individuell utdanningsplan for den enkelte ALIS. Planen fylles ofte ut av ALIS i samarbeid med individuell veileder.

Individuell utdanningsplan

Kompetanseportalen er et digitalt verktøy for dokumentasjon og oppfølging av utdanningen, inkludert godkjenning av læringsmål og læringsaktiviteter, dokumentering av veiledning, og utdanningstid.

Når man starter som individuell veileder er det viktig at ALIS først registrerer seg som LIS3 i allmennmedisin i kompetanseportalen, og deretter inviterer inn individuell veileder og leder.

Kompetanseportalen

Med læringsmål menes hva en lege skal forstå, kunne eller være i stand til å utføre som ferdig spesialist i allmennmedisin. Læringsaktivitet brukes om en nærmere definert og avgrenset aktivitet (teoretisk eller praktisk) som gjennomføres med sikte på å oppnå læringsmål. Læringsarena er en arena der ALIS er ansatt eller tilknyttet, og utfører læringsaktiviteter for å oppnå læringsmål.

Læringsmål

Læringsaktiviteter

Læringsarenaer

Individuell veiledning er en viktig del av spesialistutdanningen i allmennmedisin. Veiledning innebærer diskusjoner og refleksjoner samt råd relatert til faglige oppgaver, utfordringer og gleder ved selve legerollen, men også råd med tanke på spesialiseringsløpet.

Veiledningen skal i gjennomsnitt tilsvare minimum 42 timer per år. I tillegg gis kompensasjon til veileder for inntil 1,5 times for- og etterarbeid per måned i 10,5 av årets måneder.

Veiledningstimene skal være planlagte og regelmessige, samt skjermet fra andre arbeidsoppgaver.

Det er krav om individuell veiledning for å få tellende tjenestetid.

Individuell veiledning

Lønn og honorar til veileder

Supervisjon er å bistå, rådgi og vurdere ALIS i konkrete arbeidssituasjoner i det daglige arbeidet, og kan enten være ad hoc eller planlagt. Supervisjon gjennomføres hovedsakelig ved fysisk tilstedeværelse, men kan også foretas på telefon eller digitalt. Supervisøren kan være en erfaren lege eller annen relevant fagperson som bistår, rådgir og vurderer ALIS i konkrete arbeidssituasjoner.

Supervisjon

Kompetansevurdering er en grunnleggende del av spesialistutdanningen i allmennmedisin og skal både støtte læring og sikre progresjon hos legen i spesialisering. Kommunen har ansvar for at det blir gjort kompetansevurdering av ALIS og skal sørge for at læringsmål blir vurdert med tanke på godkjenning. Individuell veileder har et stort ansvar for selve kompetansevurderingen av læringsmålene.

Kompetansevurdering - en oversikt

Når ALIS ikke oppnår læringsmål

Tilskuddsordningen "Nasjonal ALIS og veiledning" skal bidra til å dekke utgifter og tapte inntekter relatert til spesialisering i allmennmedisin. Tilskuddet dekker også honorar til individuelle veiledere.

Det er kommunen som søker, og tilskuddet tildeles etterskuddsvis. ALIS-avtale må være inngått.

Helsedirektoratet: Nasjonal ALIS og veiledning

ALIS-tilskudd

Dette er en avtale mellom kommunen og ALIS, ALIS-avtalen må være inngått for at kommunen skal kunne søke om ALIS-tilskudd. Helsedirektoratets mal for avtale må benyttes.

ALIS-avtaler

Spesialistforskriften trådte i kraft 1.mars 2019, og regulerer spesialistutdanning og spesialistgodkjenning av leger. Det er utgitt et rundskriv med kommentarer til forskriften. Formålet med rundskrivet er å gi veiledning om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning av leger, og spesielt om hvordan spesialistforskriften skal forstås.

Andre relevante avtaleverk som regulerer fastlegeordningen:

• Fastlegeforskriften
• Kommunelegeavtalen SFS 2305
• Rammeavtalen ASA 4310
• Statsavtalen ASA 4301